RECHERCHES CLINIQUES

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Intérêt de la musicothérapie sur l’humeur et l’anxiété/dépression : Étude observationnelle chez des patients cérébro-lésés traumatiques institutionnalisés.
Revue : Annals of Physical and Rehabilitation Medicine

S. Guétin1,2,3, B. Soua1,3 G. Voiriot3, M.C. Picot4, C. Hérisson5

1Service de Neurologie, Centre Mémoire de Ressources et de Recherches (CMRR) ; Inserm U888, CHRU Montpellier, Montpellier, France
2Associations de Musicothérapie Applications et Recherches Cliniques (AMARC), Montpellier, France, www.amarc.fr.
3Foyer d’accueil médicalisé « Les Fontaine d’Ô » ADAGES, Montpellier, France
4Départements d’Information Médicale, CHU Arnaud de Villeneuve, Montpellier, France
5Service de Rééducation Fonctionnelle ; CHRU Montpellier, Montpellier, France

Objectif : Évaluer l’intérêt de la musicothérapie sur l’humeur et l’anxiété-dépression dans la prise en charge des patients cérébro-lésés traumatique (GOS 3 et 4) institutionnalisée en foyer d’accueil médicalisé.

Matériels et Méthodes :  Étude prospective observationnelle sur 13 patients cérébro-lésés. Les patients étaient suivis pour une période de 20 semaines et participaient une fois par semaine à une séance individuelle de musicothérapie d’une heure. La séance était partagée en deux périodes de 30 minutes à savoir une partie consacrée à l’écoute musicale (musicothérapie réceptive : méthode validée en U) et à la pratique instrumentale (musicothérapie active). Les critères de jugement, mesurés à S1, S5, S10, S15 et S20, étaient : l’humeur (échelle à visages) et l’anxiété-dépression (Hospital Anxiety and Depression Scale - HAD). L’humeur était évaluée juste avant et après les séances de musicothérapie.

Matériels et Méthodes : Les patients Alzheimer (MMS : 18-26), habitant Montpellier et disposant d’un accompagnant fiable ont été inclus. Une séance de musicothérapie réceptive hebdomadaire, pendant 10 semaines, a été réalisée selon le protocole standardisé de la méthode en U. Le critère principal d’évaluation était la participation régulière aux séances en milieu hospitalier. Les critères secondaires étaient : le score d'anxiété (échelle d'Hamilton), le score de dépression (échelle de Cornell) et le score de la charge ressentie par l’aidant principal (échelle de Zarit). Les évaluations ont eu lieu à S1, S4 et S10.

Résultats : La musicothérapie s’est accompagnée d’une amélioration significative de l’état d’humeur dès la première séance. L’effet à court terme a été confirmé par les résultats apportés juste après les séances de musicothérapie (4,6 (± 3,2) à 2,6 (± 2) ; p<0,01). La musicothérapie permettait aussi de réduire de façon significative l’anxiété / dépression (p<0,05) à partir de S10 jusqu’à S20.

Conclusion : Ces résultats confirment l’intérêt de la musicothérapie dans la prise en charge de l’anxiété / dépression et sur l’état de l’humeur des patients traumatisés crâniens. La musicothérapie peut être une démarche s’intégrant parfaitement dans la prise en charge de ces patients. Une étude contrôlée randomisées est possible et doit être promue pour confirmer l’impact de la musicothérapie sur l&humeur, et éventuellement sur la consommation d’antidépresseur chez des patients traités.

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